Ahora es el momento de inscribirse en un seguro médico. Así es cómo.


Si necesita un seguro médico y no puede obtenerlo en su trabajo, este es el momento para usted. Es la temporada en la que cualquiera que quiera un plan de salud Obamacare 2021 puede comprar uno.

Las oleadas de pérdida de puestos de trabajo causadas por la pandemia han perturbado los ingresos y los acuerdos de seguro de muchas personas. Pero incluso las personas cuya vida laboral no ha cambiado aún pueden considerar sus opciones para 2021 ahora si necesitan cobertura.

En los 36 estados (y el Distrito de Columbia) con Medicaid ampliado, puede calificar para la cobertura gratuita según sus ingresos mensuales. El umbral de ingresos es de alrededor de $ 1,400 para una persona soltera o $ 2,950 para una familia de cuatro. Muchos estadounidenses que recientemente han perdido sus trabajos debido a la pandemia del coronavirus pueden calificar. Esto es cierto en Idaho, Utah y Nebraska por primera vez este año.

Si tiene ingresos bajos y no vive en uno de los estados destacados, vale la pena consultar con la agencia de Medicaid de su estado. Algunos estados, como Wisconsin, ofrecen cobertura a muchas familias de bajos ingresos. Y otros estados ofrecen cobertura de Medicaid o Plan de seguro médico para niños a niños o padres de niños pequeños con bajos ingresos.

La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio estableció mercados para planes de salud privados en todas las partes del país. Las opciones varían según el lugar donde viva, pero hay más opciones en muchos mercados para 2021 que en años anteriores, y los precios promedio han bajado ligeramente. El sitio web federal healthcare.gov es una buena primera parada para buscar opciones en su área. Más de una docena los estados y el Distrito de Columbia tienen sus propios mercados; los enlaces del sitio federal lo llevarán allí. También puede utilizar una empresa privada que haya sido certificada por el gobierno para que le ayude a elegir un plan; se enumera aquí.

En la mayoría de los estados, el período de inscripción abierta dura solo hasta el 15 de diciembre, por lo que es importante comprar ahora. Si no cumple con la fecha límite, es posible que no pueda calificar para una nueva cobertura a menos que tenga un cambio importante en su vida, como la pérdida del trabajo o un divorcio.

Los planes que cumplen con la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio están disponibles para cualquier persona menor de 65 años, independientemente de su historial médico. Según la ley, los precios pueden variar solo según la edad, la ubicación y si fuma.

Los planes se organizan a través de cuatro niveles “metálicos”. En general, los planes bronce tienden a tener los deducibles más altos y los planes platino los más bajos. Al elegir un plan, debe considerar tanto la prima como la cantidad que tendría que pagar en costos compartidos si se enferma. Los planes también difieren según los médicos, hospitales y medicamentos que incluyan. En algunos casos, los planes pueden ofrecer beneficios adicionales especiales, como acceso gratuito a la telemedicina. Dependiendo de sus necesidades, es posible que desee investigar esos detalles además de considerar los dólares involucrados.

Considere todas las opciones con cuidado. Debido a un Por peculiaridad de la política, en algunas partes del país los planes de oro más generosos pueden resultar más baratos que los de plata menos generosos.

El precio de etiqueta del seguro puede ser alto en muchos mercados, pero si gana menos del 400 por ciento del nivel federal de pobreza, o alrededor de $ 51,000 al año para una persona soltera o $ 105,000 para una familia de cuatro, puede calificar para subsidios que limitan su prima para ciertos planes a una fracción determinada de sus ingresos. Asegúrese de ingresar sus ingresos mientras compra para que pueda ver los precios que son relevantes para usted. Las encuestas muestran que algunas personas sin seguro no compran cobertura porque suponen que no pueden pagar el precio de etiqueta. Por eso es importante buscar su precio con los subsidios.

Para las personas con ingresos inferiores a $ 31,000 para una persona soltera o $ 65,500 para una familia de cuatro, los subsidios también reducirán sus deducibles y copagos si compra un plan en la categoría plata.

Muchos compradores que ganan demasiado para calificar para recibir ayuda para pagar sus primas pueden estar mejor con planes de salud vendidos directamente por las compañías de seguros. Esos planes no se incluirán en healthcare.gov. Un corredor o una agencia de corretaje en línea pueden ayudarlo a encontrar opciones adicionales. También puede encontrar ofertas comunicándose directamente con las compañías de seguros o visitando sus sitios web. Encontrar dichos planes requerirá más trabajo, pero puede producir un mejor trato.

Pero tenga cuidado: una vez que esté comprando fuera de healthcare.gov, no todos los planes se mantendrán con los mismos estándares, y existen opciones incompletas que no ofrecen una cobertura integral. Los planes que se adhieren a todas las reglas de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, que incluyen un conjunto estándar de beneficios y se venden a las personas independientemente de la enfermedad previa, se denominan “planes de salud calificados”.

También hay planes “a corto plazo”. Estos tienden a ser más baratos, pero pueden tener más oportunidades de beneficios y es posible que no se ofrezcan a todos. Algunas organizaciones conocidas como ministerios de salud compartida ofrecen productos que suenan a seguros de salud, pero en realidad son grupos de fondos religiosos que carecen del mismo tipo de garantías para pagar su atención si se enferma. Evite las empresas que llaman en frío a su teléfono y ofrecen seguro médico; a menudo son estafas.

Elegir un plan de seguro es difícil. El seguro médico es un producto complicado, con su combinación de primas, deducibles, copagos y redes de proveedores. Para obtener un enfoque básico y ligeramente caprichoso para considerar las opciones del plan, consulte este diagrama de flujo de dibujos animados.



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