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Un pequeño estudio de pacientes que estaban gravemente enfermos por el coronavirus sugiere que el tratamiento con anticuerpos de pacientes recuperados puede ayudar a la recuperación y la supervivencia, informaron los científicos el viernes.
Se dice que el estudio, aunque lejos de ser concluyente, es el más grande de los sujetos que se recuperan de Covid-19, la enfermedad causada por el coronavirus. Treinta y nueve pacientes hospitalizados recibieron infusiones intravenosas de anticuerpos de pacientes que se habían recuperado de la afección.
El curso de la enfermedad en pacientes que recibieron plasma convaleciente se comparó con el de pacientes similares identificados a través de registros de salud electrónicos que no recibieron el tratamiento. Esta es una forma débil de comparación, propensa al error. Y los investigadores desconfían de los estudios que se realizan en una sola institución porque los resultados a menudo no son aplicables a pacientes en otros lugares.
Las tasas de mortalidad fueron del 12.8 por ciento entre los que recibieron los anticuerpos, en comparación con el 24.4 por ciento entre los pacientes que no recibieron este tratamiento.
Los investigadores proporcionaron porcentajes pero no números reales de pacientes. Y estudios como estos están llenos de dificultades.
La única forma de saber con certeza si el tratamiento funciona es asignar aleatoriamente a los pacientes para que reciban anticuerpos o un placebo.
Y puede ser imposible encontrar muchos pacientes que acepten aleatorizar su tratamiento a un tratamiento desconocido, rechazando el tratamiento con plasma, señaló el Dr. Arturo Casadevall de la Facultad de Medicina Johns Hopkins en Baltimore.
La Administración de Drogas y Alimentos ha aprobado el uso de suero convaleciente en pacientes muy enfermos. Pocos pacientes hospitalizados pueden querer renunciar a un tratamiento que parece ser seguro y podría ser efectivo.
“Ese tren ha salido de la estación”, dijo el Dr. Casadevall.
Otra idea, favorecida por investigadores de otros lugares, es un ensayo aleatorio para ver si los anticuerpos de pacientes recuperados pueden prevenir infecciones en trabajadores de la salud que corren un alto riesgo de infectarse.
El objetivo es tener un ensayo multicéntrico, para evitar las distorsiones que pueden surgir cuando todos los datos provienen de un centro médico. Los investigadores no asociados con el estudio evaluarán la eficacia.
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