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El bloqueo de Italia lleva a una caída drástica en I.C.U. pacientes con coronavirus.

Hace dos semanas, las unidades de cuidados intensivos de Italia estaban repletas de más de 4,000 pacientes con coronavirus, principalmente en las regiones del norte, y en ocasiones los médicos se encontraban en la difícil posición de elegir a qué personas tratar.

Para el viernes, el número de I.C.U. los pacientes habían caído a 2.812, y las hospitalizaciones por Covid-19, la enfermedad causada por el virus, habían caído de un máximo de 29.010 pacientes el 4 de abril a 25.786, lo que refleja una disminución constante que está aliviando la carga del sistema de salud del país.

Con el brote de coronavirus todavía furioso dentro de sus fronteras, Irán levantó el cierre de su capital el sábado y pidió a los empleados del gobierno y del sector privado que regresen a trabajar.

El resto de las provincias de Irán habían levantado un bloqueo de dos semanas y restricciones de viaje una semana antes. Las escuelas y los eventos deportivos permanecen cerrados, y los restaurantes han sido restringidos para llevar.

El presidente Hassan Rouhani ha llamado a su política de regreso al trabajo una estrategia de “distanciamiento inteligente” que luchará contra dos enemigos: la pandemia y el colapso de una economía que ya estaba tensa por las sanciones internacionales.

“Nuestro mensaje es la gran gente de Irán y todas las entidades privadas y gubernamentales, trabajadores e ingenieros laborales, a pesar de luchar contra el coronavirus en un frente, también continúan el desarrollo económico de nuestro país”, dijo el jueves.

Según Irán, más de 5,000 personas con el virus han muerto en Irán, incluidos algunos de los principales funcionarios del país, y alrededor de 80,000 han sido infectadas. Pero los expertos locales y los funcionarios de salud dicen que muchos otros que mostraron síntomas del virus murieron o enfermaron sin hacerse la prueba.

Los funcionarios de salud dicen que aliviar las restricciones demasiado pronto corre el riesgo de otro aumento de las infecciones.

El ejército de Irán realizó desfiles anuales el viernes en Teherán y otras ciudades. El desfile generalmente muestra hardware militar, pero este año los soldados marcharon con equipo de protección, y las ambulancias y el equipo médico reemplazaron misiles y drones.

Más de 50,000 personas han firmado un petición en Japón solicitando que las personas que quedaron sin hogar por las políticas de emergencia para combatir el coronavirus reciban refugio en la Villa Olímpica.

Con los Juegos Olímpicos de verano en Tokio retrasados ​​hasta 2021 después de que originalmente estaban programados para comenzar en julio, un grupo sin fines de lucro que apoya a las personas que viven en la pobreza sugirió que los edificios construidos para albergar a atletas olímpicos podrían usarse para ayudar a las personas en dificultades financieras. La organización sin fines de lucro, el Centro de Apoyo Moyai para la Vida Independiente, también patrocinó la petición.

Un portavoz del comité organizador de los Juegos Olímpicos de Tokio declinó hacer comentarios.

El gobierno japonés declaró el estado de emergencia para siete prefecturas con los centros de población más grandes del país, incluido Tokio, el 7 de abril. Esta semana, el primer ministro Shinzo Abe amplió la declaración de emergencia para cubrir todo el país.

Varios gobernadores de prefecturas, incluido Yuriko Koike de Tokio, han solicitado el cierre temporal de negocios para ayudar a controlar la propagación de la infección. También se les ha pedido a los residentes que no salgan para otra cosa que no sean salidas esenciales.

“Hay muchas personas que han perdido sus ingresos o están desempleadas debido al cierre masivo de escuelas primarias, secundarias y preparatorias para prevenir infecciones, así como la cancelación de eventos y la reducción del horario comercial en las tiendas”, dice la petición. . Dado que los negocios podrían reducirse por un período indefinido, “más personas pueden estar en dificultades financieras o perder sus hogares”.

La petición también señala que algunas personas viven efectivamente en cibercafés, donde los clientes pueden alquilar espacios y se les permite pasar la noche.

El número de casos confirmados de coronavirus en Japón aumentó a 10.000 el sábado, dijo la cadena pública NHK. Más de 200 personas murieron por el virus en Japón, y Tokio sigue siendo el área más afectada, reportando 201 nuevas infecciones el viernes, un récord y 181 nuevos casos el sábado, informó NHK.

El saludo de armas para el cumpleaños de la reina Isabel II se canceló debido a la pandemia.

Cuando la reina Isabel II de Gran Bretaña cumpla 94 años el martes, será la primera vez en su reinado de casi siete décadas que su cumpleaños no estará marcado por un saludo con arma de fuego, otro antiguo ritual perdido por el coronavirus.

La reina, que se ha secuestrado en el Castillo de Windsor desde mediados de marzo, pidió que “no se apliquen medidas especiales” para disparar armas de artillería desde sitios alrededor de Londres, según el Palacio de Buckingham, porque no “lo sintió apropiado”. en las circunstancias actuales “.

El palacio ya había desechado el desfile de cumpleaños de la reina, conocido como Trooping the Color. Esa elaborada procesión militar se celebra tradicionalmente en junio y atrae a miles de espectadores.

Las medidas se producen cuando Gran Bretaña enfrenta un brote de más de 108,000 casos de coronavirus reportados, alrededor de 15,000 muertes relacionadas y la escasez de equipos de seguridad para los trabajadores médicos que tratan a los pacientes del país.

Para compensar esa escasez, los funcionarios de salud pública en Inglaterra han dicho a los médicos y enfermeras que renuncien a las batas protectoras de larga duración al tratar a pacientes con coronavirus.

Las autoridades dijeron anteriormente que los trabajadores médicos deben usar batas quirúrgicas impermeables durante los procedimientos de alto riesgo relacionados con el coronavirus. Pero el secretario de salud de Gran Bretaña, Matt Hancock, dijo que no podía garantizar que los hospitales tendrían el equipo de protección que necesitaban durante el fin de semana.

Se aconsejó a los trabajadores que usaran delantales de plástico encima de los overoles.

Gran Bretaña también está muy lejos de su objetivo de llevar a cabo 100,000 pruebas al día para fines de abril, con 21,000 pruebas diarias completadas a partir del jueves. Hancock dijo que el país volvería a tratar de localizar a los contactos de personas con síntomas del virus, un esfuerzo que el gobierno había detenido el mes pasado.

Singapur anunció el sábado un aumento récord en nuevas infecciones por coronavirus por tercera vez esta semana, con la mayoría de los 942 casos nuevos provenientes de dormitorios atestados de trabajadores migrantes.

El fuerte aumento subraya los riesgos que enfrentan los inmigrantes de bajos salarios que han construido la moderna ciudad-estado. Como más de 1,600 casos se vincularon a sus residencias de miércoles a viernes, el gobierno prometió cambios en la forma en que se trata a los migrantes, muchos de India y Bangladesh.

Singapur ha sido elogiado por su riguroso programa de rastreo de contactos, que rápidamente identificó grupos de transmisión local. Pero el coronavirus se ha propagado rápidamente a través de los dormitorios de los trabajadores extranjeros, donde hay hasta 20 personas hacinadas en cada habitación, con cocinas y baños compartidos.

Después de semanas de transmisión lenta, Singapur comenzó a registrar un rápido aumento de casos en marzo, cuando los viajeros de Europa y Estados Unidos trajeron el virus con ellos. Pero el ministerio de salud dijo que el número de nuevos casos locales había seguido disminuyendo, con 14 singapurenses o residentes permanentes confirmados infectados el sábado.

Un obstáculo emergente para una vacuna: la renuencia de las personas a tomarla.

A medida que varios países compiten para crear una vacuna funcional contra el coronavirus y varios ensayos están en marcha, una nueva encuesta en Irlanda ofrece una idea de los obstáculos que enfrentarán los funcionarios de salud para vacunar a las personas en todo el mundo en un esfuerzo por detener el brote.

La encuesta, publicada el jueves, sugirió que el 65 por ciento de los encuestados definitivamente estaría dispuesto a vacunarse contra Covid-19, la enfermedad causada por el virus, y el 9 por ciento definitivamente no lo haría. Es un presagio de lo que otras naciones podrían enfrentar.

“Solo el 65 por ciento de las personas que dicen que sí es asombrosamente bajo, dado lo que estamos pasando”, dijo el Dr. Philip Hyland, profesor asociado de psicología de la Universidad de Maynooth, que realizó la encuesta junto con el Trinity College de Dublín.

Pero dijo que había espacio para el optimismo. “Si el 26 por ciento de las personas que dicen que tal vez se puede cambiar a la categoría de sí, entonces tendríamos una captación de más del 90 por ciento, lo que debería ser suficiente”, dijo.

La encuesta muestreó a más de 1,000 personas 19 días después de que Irlanda impuso restricciones radicales a los movimientos. Los autores del informe dijeron que aunque la propagación del coronavirus todavía no se entendía bien, una tasa de vacunación del 60 por ciento podría ser suficiente para generar “inmunidad colectiva” en la población general, aunque sería deseable una cifra más alta.

La Dra. Frederique Vallieres, directora del Centro para la Salud Global del Trinity College, dijo que el 9 por ciento de las personas que se opusieron a la vacuna incluía tanto “antivaxers” ideológicos como personas con afecciones de salud subyacentes que les impedirían tomar dichas vacunas. o hacerlos reacios a hacerlo.

Ella dijo que muchos de los indecisos estaban preocupados por los posibles riesgos de cualquier nueva vacuna y que podrían estar tranquilos con evidencia científica y campañas de información pública cuando surgiera una vacuna.

Los leones descansan en las carreteras mientras Sudáfrica se cierra.

Con las empresas cerradas para frenar la propagación del virus, el presidente Andrés Manuel López Obrador dijo el viernes que se distribuirán $ 2.5 mil millones el próximo mes para apoyar la economía. No especificó cómo se enviaría el dinero, pero dijo que habría tres millones de préstamos para pequeñas empresas.

Los líderes mundiales han pasado las últimas semanas lidiando con lo inesperado, ya que país tras país ha visto emerger el coronavirus dentro de sus fronteras.

Dado que el virus pone en peligro la salud de las personas y los bloqueos que asolan la economía mundial, los jefes de gobierno han adoptado diferentes enfoques en las direcciones televisadas y en las sesiones informativas, ya que han explicado sus planes para combatir la amenaza.

“Las principales preguntas para estos líderes”, dijo Jill Rutter, miembro senior del Instituto de Gobierno con sede en Londres, “es: ¿Pueden transmitir un mensaje claro y darles a las personas la tranquilidad que necesitan al admitir que esto es un movimiento increíblemente rápido? , mundo difícil de incógnitas reales?

También deben “demostrar que entienden que esta es una tragedia humana masiva”, agregó.

Es “un acto de equilibrio bastante difícil”, dijo.

El jefe de gabinete del presidente Muhammadu Buhari de Nigeria, Mallam Abba Kyari, murió a causa de Covid-19, una de las muertes de más alto perfil por la pandemia en África.

Kyari, que tenía unos 70 años, murió el viernes después de luchar contra el virus durante casi un mes, un portavoz del presidente. dijo el sábado en Twitter. Kyari, abogado, banquero y periodista antes de entrar en política, había servido a Buhari desde que asumió el cargo en 2015, y muchos lo consideraron la persona más poderosa en Nigeria después del presidente.

El jefe de gabinete fue uno de los varios funcionarios gubernamentales actuales y anteriores en África que contrajeron el virus o murieron a causa de él en las últimas semanas. La lista incluye a Jean-Joseph Mukendi, uno de los principales asesores del presidente de la República Democrática del Congo, quien murió de Covid-19 a fines de marzo.

En febrero, Nigeria se convirtió en el primer país del África subsahariana en registrar un caso de coronavirus, después de que un contratista italiano que había estado en Milán dio positivo. El país de 200 millones de personas ha reportado solo 493 casos y 17 muertes, según datos compilados por The New York Times.

Esto es lo que está sucediendo en otras partes del mundo:

  • Alemania registró un cuarto día consecutivo de un pico en nuevas infecciones el sábado. Los datos del Instituto Robert Koch para enfermedades infecciosas mostraron que los casos de coronavirus aumentaron en 3,609, para un total de 137,439. El número de muertos aumentó en 242, a 4.110.

  • El presidente de Guatemala, Alejandro Giammattei, dijo el viernes que una gran cantidad de migrantes en un vuelo de deportación de los Estados Unidos a Guatemala esta semana estaban infectados con el coronavirus.

  • El número de muertos por coronavirus en España aumentó en 565 el sábado, frente a un aumento de 585 el viernes, dijo el ministerio de salud, lo que lleva el total a 20,043 muertes en uno de los países más afectados del mundo. El total de casos de coronavirus en España aumentó a 191,726 el sábado desde 188,068 el viernes, dijo el ministerio.

Los desgarradores detalles sobre el La residencia de ancianos Résidence Herron en los suburbios de Montreal continuó aumentando esta semana: trabajadores médicos que habían abandonado a pacientes hambrientos y desesperadamente enfermos. Un dueño con una larga historia criminal. Treinta y un muertos en menos de un mes, cinco por casos confirmados de coronavirus.

En todo Canadá, los hogares de ancianos han sido devastados por el virus. Esta semana, la directora de salud pública de Canadá, la Dra. Theresa Tam, atribuyó aproximadamente la mitad de las muertes por coronavirus del país, que habían alcanzado más de 1.300 a partir del sábado por la mañana, a hogares de cuidado a largo plazo.

La escala de muertes en estas instalaciones ha planteado una pregunta difícil: más allá de la evidente insidiosidad de un virus altamente contagioso, ¿cómo ha sido esto posible en Canadá, un país con un sistema universal de salud y una cultura del humanismo?

La Dra. Susan Bartlett, psicóloga clínica y profesora de medicina en la Escuela de Medicina McGill, ha aconsejado a las familias sobre el cuidado de sus padres mayores. Además de su experiencia profesional, tiene un interés personal en la catástrofe de Résidence Herron: su madre de 94 años residía en Herron en 2018. El hogar de ancianos ahora está bajo investigación policial en medio de acusaciones de negligencia grave.

La Dra. Bartlett dijo que, si bien la atención de su madre había sido inicialmente satisfactoria, las condiciones en la residencia se deterioraron a medida que los propietarios emprendieron una agresiva reducción de costos y lucharon por encontrar empleados calificados.

Ella dijo que era difícil comprender que las bolsas de cadáveres que salían de la residencia en medio de la pandemia no habían despertado las alarmas antes. “¿Por qué nadie gritó a toda velocidad?” ella dijo.

En una reunión informativa en la Casa Blanca, Trump desestimó las preocupaciones que los expertos en salud pública han planteado sobre las pruebas, alegando que “Estados Unidos tiene el sistema de pruebas más sólido, avanzado y preciso en todo el mundo”. Rechazó las críticas a sus defectos como “falsas y engañosas” y reiteró su posición de que “los gobernadores son responsables de las pruebas”.

La administración liderada por los kurdos que gobierna el noreste de Siria anunció el viernes la primera muerte en esa región de Covid-19, la enfermedad causada por el coronavirus. Como resultado, la Organización Mundial de la Salud conoció el caso durante más de 11 días antes de informar a las autoridades locales, un W.H.O. oficial dijo.

La OMS. El funcionario y la administración kurda, que supervisa aproximadamente un tercio del territorio de Siria a lo largo de las fronteras turca e iraquí, dijeron que un hombre de 53 años fue ingresado en un hospital el 27 de marzo. Los médicos realizaron una prueba para el coronavirus y lo enviaron a la capital siria, Damasco, para su análisis.

El hombre murió el 2 de abril, el mismo día en que su prueba dio positivo. Las autoridades de Damasco, que tiene una relación hostil con los kurdos, no transmitieron esa información.

La OMS. El funcionario, Rick Brennan, director regional de emergencias para el Mediterráneo oriental, dijo en una entrevista que las autoridades sirias informaron a la organización del caso el 5 de abril, pero debido a “problemas de procedimiento interno y falta de comunicación”, no se informó al respecto. Los kurdos al respecto hasta el jueves, 11 días después.

El caso ilustra cómo las divisiones políticas dejadas por la guerra civil de Siria podrían obstaculizar una respuesta si se produce un brote importante. El gobierno del presidente Bashar al-Assad en Damasco controla la mayor parte del país, pero tiene relaciones hostiles con la administración dirigida por los kurdos que gobierna el noreste y los líderes de un enclave controlado por los rebeldes en la provincia de Idlib en el noroeste.

Siria ha reportado solo 38 casos de coronavirus y dos muertes, pero los grupos de ayuda han advertido que el virus podría causar un gran daño. Millones de sirios han sido desplazados y empobrecidos durante nueve años de guerra, y gran parte de la infraestructura de salud del país ha sido gravemente dañada.

“No hay negocio”, dijo Rayann Aly, un conductor de Uber en París, uno de los mercados más grandes de la compañía en Europa. “La gente se queda en casa”.

Por ahora, las dos compañías aparentemente están tratando de esperar las interrupciones. Uber confía en el aumento de negocios en su servicio de entrega de alimentos que pierde dinero, Uber Eats, y Lyft ha creado un negocio similar temporal.

Debido a que los conductores no están en las nóminas de las compañías, las compañías no son responsables de su atención médica o del mantenimiento del vehículo. Eso les da una medida de flexibilidad financiera.

Pero si los pedidos generalizados de refugio en el lugar continúan durante el verano, dicen los analistas, es posible el despido o la suspensión de la licencia entre los miles de empleados de oficina de las compañías.

A medida que aumenta la cifra global de la pandemia, los ventiladores que bombean oxígeno a los pulmones de los pacientes críticos han sido adoptados como la mejor esperanza para salvar vidas.

En los Estados Unidos, temores de La escasez de ventiladores ha desencadenado una ola de experimentación que está dando lugar a algunas alternativas prometedoras.

Algunos hospitales han estado utilizando máquinas CPAP y BiPAP, diseñadas para personas con apnea del sueño, para mantener a los pacientes respirando sin tener que recurrir a intubaciones y ventiladores. Los ingenieros han transformado los secadores de peluquería encapuchados en cámaras personales de presión negativa que entregan oxígeno y limitan la propagación del virus en aerosol, reduciendo los riesgos de infección para los trabajadores de la salud y otros pacientes.

Los neumólogos de todo el país han recurrido a una intervención notablemente simple: voltear a los pacientes sobre sus estómagos, lo que mejora notablemente los niveles de oxígeno para las personas con dificultad respiratoria.

Los médicos dicen que estas y otras medidas ad hoc han permitido a muchos hospitales soportar el aumento de pacientes desesperadamente enfermos en las últimas semanas, y pueden haber ayudado a evitar la grave escasez de ventiladores y el racionamiento que algunos temían.

“Algunas de estas son intervenciones en el campo de batalla que normalmente no usaríamos en los hospitales, pero esta crisis ha sido un estímulo increíble para la creatividad y la colaboración”, dijo el Dr. Greg Martin, neumólogo en Atlanta y presidente electo de la Sociedad de Críticos. Cuidado de la medicina. “Lo bueno de esto es que estamos aprendiendo mucho y esperamos que algo de esto se traduzca en cosas que podamos usar en el futuro”.

Los informes fueron aportados por Elisabetta Povoledo, Benjamin Mueller, Motoko Rich, Hisako Ueno, Dan Bilefsky, Ruth Maclean, Simon Marks, Abdi Latif Dahir, Elaine Yu, Andrew Jacobs, Nicholas Bogel-Burrough, Farnaz Fassihi, Abby Goodnough, Katie Thomas, Sheila Kaplan, Michael D. Shear, Sarah Mervosh, Steven Lee Myers, Ed O’Loughlin, Evan Easterling, Elian Peltier y Megan Specia



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