Coronavirus y el paciente con cáncer


Hablamos entre nosotros a una distancia de ocho pies. Se sentía bien y, afortunadamente, sus laboratorios estaban estables. No es normal, ni siquiera tan bueno, pero no peor, lo que significa que la quimioterapia todavía mantenía a raya su leucemia, y no tan bajo que necesitaba una transfusión. Pasamos unos minutos discutiendo sobre Covid-19, las precauciones que ya estaba tomando y las medidas que podría adoptar para protegerla aún más.

Luego me lavé las manos y comencé una aproximación débil de un examen físico, para minimizar la cantidad de tiempo que tuve contacto directo con ella.

Mientras que normalmente acuno los brazos de mis pacientes y los llevo a la mesa de examen para asegurarme de que no pierdan el equilibrio en el camino, la dejé sola.

Mientras que normalmente palpo el cuello de una persona, buscando ganglios linfáticos, intenté hacer esto mediante una “inspección visual”: mira, no toques.

Mientras que normalmente agarro suavemente el hombro de una persona mientras escucho sus pulmones y corazón con mi estetoscopio, tanto para mantenerla firme como para hacerle saber “Estoy aquí por ti, estoy en este viaje de cáncer contigo”. no lo hizo

Le pedí que abriera la boca para poder encender una luz y buscar aftas o signos de sangrado; y le pedí que bajara la camisa lo suficiente para poder examinar visualmente el catéter permanente que usamos tanto para extraerle sangre como para administrarle quimioterapia, buscando signos de infección. Ambos se veían bien.

Regresó a la silla junto a su hija. Me lavé las manos nuevamente y me senté a ocho pies de distancia. Charlamos un poco, incluso demorados, tal vez, para que nuestras palabras, el contacto visual que hicimos, nuestra capacidad de reírnos de los chistes de los demás, compensara la falta de contacto físico. Nos sentamos en silencio un rato más, los tres.

“Me alegro de haber venido”, dijo. “Me siento mejor ahora.”

Yo tambien.

Dr. Mikkael Sekeres (@MikkaelSekeres) es director del programa de leucemia en el Clínica Cleveland y autor del libro “Cuando la sangre se descompone: lecciones de vida de la leucemia. “





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