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Entra el robot. El software del equipo robótico utiliza la información generada por el escaneo para crear un plan preoperatorio personalizado para la cirugía. Con el plan quirúrgico en su lugar, el cirujano usa el brazo robótico para insertar cada extremo de la articulación de la cadera artificial exactamente donde debe ir para maximizar la función anatómica. El robot se mueve dentro de un área predefinida, minimizando la posibilidad de desviación quirúrgica del plan preprogramado y al mismo tiempo permite que el cirujano realice ajustes durante la cirugía si es necesario.

“Una vez que el robot entra en el campo, actúa como navegador y copiloto”, dijo el Dr. Meere. “El cirujano todavía está al mando, pero necesita exponer menos tejido y tiene más confianza porque el robot sabe exactamente dónde están los instrumentos de corte y dónde se encuentran los límites de las zonas de corte seguras”.

Si el cirujano se desvía de la zona segura, el robot emite una alerta, comparable a la advertencia de cambio de carril en los automóviles modernos, y se apaga. De esta manera, dijo el Dr. Meere, “el robot minimiza el riesgo de daño inadvertido a los huesos o tejidos circundantes”. También alivia el estrés del cirujano cuando opera en casos complejos.

Un factor crítico para el éxito del reemplazo de cadera es asegurarse de que la pierna que está unida a la nueva cadera coincida con la longitud de la otra pierna. Se informa que la cirugía asistida por robot es cinco veces más precisa en la adaptación de la longitud de la pierna que la cirugía convencional. También es mejor para insertar la nueva articulación de la cadera en el ángulo adecuado.

Antes de cerrar la herida quirúrgica, el cirujano puede saber si la articulación está correctamente alineada y si las longitudes de las piernas son uniformes, lo que da como resultado una articulación más estable.

La cirugía robótica “es donde van las cosas”, me dijo el Dr. Douglas B. Unis, cirujano ortopédico de la Facultad de Medicina Mount Sinai Icahn. “Reconstruye con mayor precisión la anatomía del paciente y da como resultado una mejor función mecánica. Los implantes estándar y las herramientas de carpintería que se usan para preparar el hueso no son buenos modelos comerciales o clínicos. Se está volviendo más económico y práctico diseñar implantes personalizados “, dijo, que personalizar los huesos del paciente para que se ajusten a un implante existente.

No solo han mejorado las técnicas quirúrgicas utilizadas en las prótesis de cadera. También lo ha hecho la anestesia, que ahora generalmente se basa en una combinación de tratamientos como un bloqueo espinal regional y un bloqueo de nervios periféricos junto con un cóctel para aliviar el dolor que se inyecta directamente en la herida local, dijo el Dr. Meere.

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